本期专家：北京中医药大学东方医院感染科 主治医师苌华颖
医师简介：多年从事感染科临床和科研工作，及传染病学教学工作。主要诊治疾病：病毒性肝炎，脂肪肝，肝纤维化及其它原因引起的肝功能异常；肠道感染性疾病，慢性消化系统疾病的中医治疗。
2025年4月26日，是第十八个“全国疟疾日”。今年的宣传主题是“严防输入再传播，巩固消除疟疾成果”。
疟疾在我国的流行历史悠久、影响范围广，严重危害人民健康。经过70多年的努力，我国疟疾防控工作取得了举世瞩目的成就。2021年世界卫生组织宣布中国已经消除疟疾，然而，WHO认证清零≠零风险！我国每年仍有数千例输入性疟疾病例报告，疟疾的传播媒介--按蚊在我国分布广泛，发生再传播的风险依然存在。
一、什么是疟疾？
疟疾是一种主要通过雌性按蚊叮咬，导致人体感染疟原虫的虫媒传染病。
二、疟疾是如何传播的？
主要通过被感染疟原虫的雌性按蚊叮咬传播，少数可经输入含有疟原虫的血液传播，偶有患病孕妇经胎盘感染胎儿。
三、感染疟疾有哪些症状？
典型临床症状为周期性的寒战、高热、出汗，伴头痛、乏力、呕吐、食欲不振及四肢关节酸痛等，民间俗称“打摆子”。重症疟疾可出现意识障碍、严重贫血、肝脾肿大、昏迷甚至死亡。
四、我国现在是否仍有疟疾流行？
疟疾曾是我国危害严重的重大传染病之一。从2016年报告最后一例本地原发疟疾病例后，未再报告本地原发病例，但仍有输入性病例，如2024年我国共报告疟疾输入性病例2905例，死亡病例16例。
五、疟疾输入性病例来自哪里？
《2024年世界疟疾报告》显示，2023年全球有83个国家报告疟疾病例，病例数量约为2.63亿例，比2022年增加约1100万例。高风险地区主要为撒哈拉沙漠以南的非洲国家和东南亚地区，东地中海沿岸、美洲部分地区也有流行。前往国外流行地区的人员均有感染风险。
六、怎样能早发现、早诊断、早治疗
到疟疾高风险国家或地区旅行、务工的重点人群，如出现发冷、发热、出汗等不适症状时，应怀疑感染疟疾，并及时就医。就医时主动告知个人旅居史，以提高诊断的及时性。确诊疟疾后需按医嘱全程、足量服用抗疟药物，避免出现复发和耐药。
七、如何预防疟疾？
预防疟疾最重要的手段是防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬。前往疟疾流行地区的人员，应做好个人防护，如穿长衣长裤、使用蚊帐等物理防护；使用驱避剂、蚊香驱蚊或服用预防性药物等化学防护，减少或避免在黄昏和夜晚蚊虫活动高峰期到户外活动。
八、中医对疟疾的认识
中医药防治疟疾历史悠久。早在春秋战国时期的《黄帝内经》中既有“疟疾”之名，并论述了“疟”的病因、病机及治疗。《神农本草经》记载有蜀漆“主疟及咳逆寒热”，明·李时珍《本草纲目》记载有“常山、蜀漆有劫痰截疟之功”。唐·孙思邈《备急千金要方》用马鞭草治疟。东晋·葛洪《肘后备急方》用青蒿治疟。
20世纪70年代，屠呦呦教授受《肘后备急方》“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”的启发，从青蒿（黄花蒿）中提取出青蒿素，为全球疟疾防治做出巨大贡献。返回搜狐，查看更多